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心血管病患者如何平安过冬
2018-02-01 来源:互联网
心血管病患者冬季为何难过

  气温低 寒冷刺激激活交感神经系统,导致心率增快,外周血管阻力增加,从而升高血压。

  维生素D少 维生素D影响心肌的收缩功能,调节肾素-血管紧张素系统,抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。秋冬季维生素D水平下降,增加高血压、糖尿病、血管疾病以及心衰的风险。

  胆固醇高 高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥。胆固醇水平呈季节性变化,冬季胆固醇水平最高,夏季最低。

  血压升高 冬季交感神经活性增加,升血压激素水平上升,导致血压升高和易波动,老年人更明显。

  体力活动少 体力活动可以改善血管内皮功能,调节血管舒张功能,降低交感神经的活性,而冬季体力活动相对减少。

  凝血活性增强 冬季纤维蛋白原和凝血因子VII等促血栓物质活性增强,会导致血管内皮损伤,促进血小板活化,更容易有血栓形成。

  激素水平升高 冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高,会导致心脏兴奋性增加,外周循环阻力增加,升高血压,增加心脏负担。

  空气污染重 冬季PM10和PM2.5水平明显升高。空气中PM2.5等污染物会增快心率,升高血压,激发血管炎症反应,导致血液高凝状态,明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。

  感染 冬季容易发生呼吸道感染,易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

  饮食和肥胖 冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食,引起肥胖,血压和胆固醇水平也明显升高。

  心脑血管疾病患者该注意什么

  心脑血管疾病患者要保持健康生活方式,均衡饮食、戒烟限酒、适度锻炼,避免剧烈运动,避免情绪波动太大。夏天多参加户外运动,为冬季储备充足的维生素D。寒冷天气注意保暖,在气温零度以下和雪天时尽量避免户外活动,外出时要做好保暖防护。空气污染严重的雾霾天尽量减少户外活动,如要外出应戴上防雾霾口罩。要按时休息,避免劳累,多喝水,增强抵抗力,注射流感疫苗,预防呼吸道感染,严格遵医嘱用药。对于高血压患者来说,同样剂量的降压药,在夏季可以把血压控制不错,能够达标,但在冬季就有可能效果不理想。季节交替时,高血压患者要做好血压监测,避免血压过高或者过低。出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适要及时就诊,遵医嘱调整药物剂量。

  怀疑心脏病发作时,应采取以下急救措施:快速识别心脏病发作的症状。拨打“120”或“999”急救电话。是否使用阿司匹林应听从专业训练的急救调度员建议,或接受急救人员到达后的指导。如病人心率在60~100次/分,血压在90~140mmHg/60~90mmHg或较前降低不超过30mmHg,24小时~48小时内未服过伟哥,可以舌下含化一片硝酸甘油。家人帮助准备好相关病历资料和医保凭证,等待急救车到来。

责任编辑:bianji
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